«Мы не должны допустить эпидемии»: как сегодня живут ВИЧ-инфицированные люди в ДНР
Эксклюзив Новостного агентства «Харьков»
Сегодня Украина оказалась в списке лидеров по темпам распространения ВИЧ в Европе. В довоенное время Донецкая область была третьим регионом Украины по инфицированию ВИЧ. С 2014 года ДНР не давала открытой статистики о ситуации в регионе, вызвав массу слухов и вопросов с украинской стороны. Корреспондент Новостного агентства «Харьков» посетил донецкий Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и выяснил, откуда ДНР берет препараты, как обстоят дела с лечением инфицированных и как люди живут с ВИЧ-позитивным статусом. Напомним, 1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом.
ВИЧ-неосведомленность
На конец 2019 года в Донецкой народной республике официально зарегистрировано почти 17 тысяч человек с ВИЧ-положительным статусом. 7 тысяч из них получают антиретровирусную (АРВ) терапию, остальные по разным причинам не хотят проходить лечение. Основное количество инфицированных людей находится в больших городах: Донецк, Макеевка, Горловка. Мировой опыт свидетельствует: чтобы узнать реальное количество ВИЧ-положительных в стране, необходимо имеющиеся данные умножать на два. Но и при таком числе это нельзя называть эпидемией.
Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИДом активно проводит информирование населения: раздают листовки, подключают СМИ и проводят лекции в учебных заведениях. Несмотря на это, остаются люди, которые не знают, что такое ВИЧ. Наиболее распространенный путь передачи ВИЧ в мире и в ДНР в частности – половой. В 2019 году выявляется две основные возрастные группы инфицированных в республике: социально адаптированные люди до 25 лет и старше 40. Реже обращаются за помощью люди среднего возраста.
Статус и беременность
В 2006 году Людмила забеременела, отправилась сдавать анализы и случайно узнала, что больна. По словам женщины, до свадьбы у нее была связь с мужчиной, он ее и заразил. Муж сразу проверился, - разумеется, оказался болен. Они решили держаться вместе, несмотря на проблемы.
«Мои родители поддерживали меня. Они думали, что это излечимо, предлагали переливание крови сделать. Наша дочь знает, что мы с мужем больны, не боится. В 8 лет я рассказала ей, что это такое, сама она здорова. Я раньше пила по пять таблеток утром и вечером, сейчас по новой схеме - две таблетки утром. Качество препаратов улучшилось, мне не так плохо от них: не так голова болит, не такая слабость. Сейчас у меня показатели, как у здорового человека - 989 клеток при норме в 1000», - рассказала Людмила корреспонденту Новостного агентства «Харьков».
Согласованные поставки
В 2014 году с началом боевых действий ни для Украины, ни для ДНР состояние пациентов не было приоритетным вопросом - в условиях войны были более важные вопросы. В донецком Центре по профилактике и борьбе со СПИДом на тот момент запасов препаратов хватало до марта 2015 года. Поставки в республику осуществляла организация «Врачи без границ», но в октябре 2015 года их аккредитацию отменили из-за «участия сотрудников в сборе оборонных данных и нелегальной поставке психотропных веществ в ДНР». ВИЧ-сервисная организация «Вариант» работала в Донецке семь лет. После начала экономической блокады ДНР они вывозили некоторых пациентов в Славянск для получения препаратов. Кто-то ездит за ними на Украину и сейчас.
Подписывайтесь на нашу группу ВКонтакте, Twitter, Telegram, а также блог Дзен.
О проблеме поставок из-за блокады и введения пропускного режима вовремя узнала международная организация ЮНИСЕФ. Она выделила грант в размере 3,6 млн долларов. Центр через Минздрав ДНР подавал заявку на количество препаратов в Глобальный фонд по борьбе с ВИЧ/СПИД и малярией, далее через Украину производилась закупка, после чего «Красный крест» доставлял груз в ДНР. Действие гранта закончилось в июне 2018 года.
Стоимость терапии для одного инфицированного в год – 700-800 долларов (46-52 тыс. рублей). В бюджете ДНР не заложена закупка препаратов для лечения СПИД/ВИЧ. Более года поставки идут от Глобального фонда, но уже через всеукраинскую сеть «Людей живущих с ВИЧ» (ЛЖВ). Россия в ДНР поставляет тест-системы исследования крови на ВИЧ и противотуберкулезные препараты.
В ДНР, в отличие от РФ, нет официального запрета на метадоновую программу, которую «любят» наркоманы. Однако, теперь в отличие от Украины, в республике ее не используют. Из общего числа инфицированных на учете Центра около 35% – наркоманы. Они получают АРВ-терапию наравне со всеми. При этом приверженность к терапии у пациентов-наркоманов выше, чем у обычных людей, поэтому лечить их намного легче.
После опиума
Ирина узнала о ВИЧ-положительном статусе в 1998 году. Она находилась на учете у нарколога, в свое время попала в тюрьму. Когда освободилась, ей выдали обязательное предписание один раз в полгода сдавать кровь на проверку. Это ее и спасло.
«Всегда кажется, мол, нормально живу, нигде не болтаюсь – ну какой СПИД? Меня заставляли сдавать кровь, звонили, напоминали. Досдавалась... Зато знала, в какой период была инфицирована. Поэтому очень важно лично для себя контролировать здоровье. Каждому из нас. Это первый шаг к тому, чтобы остановить эпидемию. Первый анализ крови на CD4 показал 120 клеток. У меня был кандидоз, температура, отекали десна, ломались ногти. В 201 4 году, когда началась война, мне в ДНР назначили схему лечения – за первый месяц появились улучшения. С наркотиков я слезла вместе с началом терапии. Кто принимает антиретровирусные, каждый – зависим, если прервать, все – на выход. Хорошо, что со всем справились, не знаю, какими путями завозили препараты, но перебоев в выдаче не было», - рассказала Ирина корреспонденту Новостного агентства «Харьков».
Исключая политику
Тест на вирусную нагрузку (CD4-лимфоцитов) и иммунный статус в донецком Центре делают бесплатно. В 2018 году был краткосрочный период, когда пациентов специально направляли в коммерческие лаборатории из-за неисправности анализатора CD4. Самостоятельно лаборатории данные анализы не проводят. С 2014 года в ДНР не было прерывания терапии у пациентов, они получают индийский дженерик - так называемую копию препарата. Оригинал производится в Канаде, Нидерландах и Германии, стоит тысячи долларов в год на человека и не закупается Глобальным фондом. На сегодняшний день в республике нет дефицита антиретровирусных.
Подписывайтесь на нашу группу ВКонтакте, Twitter, Telegram, а также блог Дзен.
В довоенное время Донецкая область занимала третье место по регионам Украины в распространении ВИЧ-инфекции. Тогда в Донецке всерьез запланировали бороться с ВИЧ и СПИДом. Было завезено новейшее лабораторное оборудование, которое здесь и осталось. Поэтому изначально ДНР находилась в лучших условиях, чем остальная область. Со временем любое оборудование устаревает и ломается. С трудом, но эти проблемы в Центре решают. Местные врачи говорят: стоит задача сделать все, чтобы у пациентов не произошло прерывание терапии. ВИЧ и СПИД – чуть ли не единственная проблема в сложившихся условиях, для решения которой всем сторонам нужно сотрудничать.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: ДНР приняла закон о госгранице, вернув Мариуполь и Славянск в состав республики
Александр Рекун, специально для Новостного агентства «Харьков».
Фото: «Тайга»; «Дом милосердия»; открытые источники