"При мысли о новой волне начинается паника", – врач-инфекционист

В Украине — новая проблема, связанная с коронавирусом. И дело не только в росте количества заболевших. У медиков наблюдаются приступы тревожных состояний, которые сами врачи называют посттравматическим синдромом. Психологи подтверждают: такая проблема действительно есть и не только в нашей стране. Но в Украине ею никто не занимается.   Тревожные состояния В канун предстоящей вспышки коронавируса у украинских врачей и медперсонала стали проявляться тревожные состояния. Об этом они сами рассказали "Вестям". "То, что видели и видим мы, а особенно в реанимации, выдержит не каждая нервная система. У моей напарницы, коллеги-инфекциониста, как-то случилась настоящая истерика. Нам пришлось уже ее откачивать. Нервы настолько не выдерживали, что она даже заявление на увольнение написала. Еле уговорили его забрать. Но вот опять власти заговорили о новой осенней волне, и ее снова начинает просто трусить при воспоминании прошлогоднего ада, да и весной в этом году было не легче. Это самые настоящие панические атаки, явный посттравматический синдром. Но самое обидное, что она не одна такая, хотя, казалось бы, врачи, которые не один год работают в реанимации, — люди со стальными нервами, привыкшие ко всему. У меня у самой тошнота подступает, когда думаю о новой вспышке", — рассказывает "Вестям" врач-инфекционист районной поликлиники в Волынской области, которая попросила назвать ее Алина Бондаренко. По ее словам, после предыдущих волн эпидемии, когда врачам реанимаций приходилось проводить на рабочем месте по 16–18 часов, часть людей просто ушла.  "Понимаете, мы сознательно шли в профессию и, как бы это цинично ни звучало, стали толстокожими, привыкшими видеть смерть людей, которых ты, иногда изнемогая, спасал несколько дней. Но это было другое. Раньше никогда наша работа не была такой интенсивной, когда физических сил уже просто не хватает, и не хватает времени на восстановление, когда наступает эмоциональное истощение. Его просто нет. А на фоне этого — то проблемы с деньгами, то кислорода нет, то — мест. Часть коллег ушла вообще из медицины, надеюсь, что временно. Кто-то уехал в столицу, где работает не "на баррикадах", а в более спокойных местах. Но многие стремятся попасть или уже работают за границей. И не только из-за более высокой зарплаты. Там по-другому относятся к медикам. Одна из медсестер наших работает в Чехии в ковидной интенсивной терапии. Ей, как работнику ковидного отдела, оплатили путевку в Грецию. В других странах отправляют своих работников на реабилитацию", — рассказывает "Вестям" Алина. Психологические проблемы у врачей и персонала, работающего в ковидных отделениях, есть и в других регионах Украины. Зинаида Е., работающая в инфекционной больнице Запорожской области, говорит, что в некоторые дни приходилось работать с 06:00 и до 23:00. "А то и до полуночи на работе были. И мы не просто работали, а как на конвейере. Ведь остановиться или отложить часть работы на завтра было невозможно. Никто не был готов к подобным ситуациям, не хватало опыта и знаний, а события развивались очень быстро. Быстрее, чем мы могли их переварить. У некоторых работников случались срывы. Кто-то даже стал к рюмке прикладываться. Мы же работали в аду. Старались менять людей, которые были сильно истощены, чтобы хоть на время они могли оторваться от эмоциональных нагрузок, переводили в другие отделения. Так это у нас, а знакомая из Донецкой области рассказывала, что у них психологически еще труднее было, потому что некем было заменить людей. Но какой-либо психологической поддержки нет, хотя многие в ней нуждались. Мы же не областной центр и не столица, к которой приковано внимание", — рассказывает "Вестям" Зинаида. Столичные медики, впрочем, по их рассказам, тоже не получают психологическую помощь.  "Весной из-за наплыва пациентов некогда было даже присесть. Больных было много во всех отделениях и все тяжелые. Иногда привозили слишком поздно. Они умирали в реанимации, а их родные потом обвиняли нас. Многие были на грани срыва. Но до серьезных проблем, насколько мне известно, ни у кого не доходило. Дополнительных отпусков и даже дней нам никто не предлагал. Хотя... При одной мысли о том ужасе руки холодеют", — говорит "Вестям" врач одного из ковидных отделений Александровской больницы Елена. "Ситуация неординарная" В то же время, как рассказывают сами медики, к профессиональным психологам и психотерапевтам они не обращаются.  "У нас, в отличие от других стран, до сих пор не популярны обращения за психологической помощью. Мы в итоге сами друг для друга работали психологами. В моменты эмоциональных нагрузок пытались как-то разрядить обстановку, переключить внимание. Был такой случай у нас. Лежала супружеская пара в одном отделении, а потом мужа перевели в другое отделение, и он там умер. Как сообщить супруге, которая сама в тяжелом состоянии? А потом она еще попросила сопроводить ее и постоять с ней в морге. Тут сам с ног падаешь, но идешь. А затем давали передохнуть прямо на работе коллеге, которая супругу сопровождала, пообщаться с семьей", — рассказывает Алина Бондаренко. Врач-психиатр Андрей Карачевский говорит "Вестям": несмотря на то что медики массово не бегут за помощью, проблема существует. "Посттравматическое стрессовое расстройство у медиков. Я непосредственно не работал с такими пациентами. Но тревожные состояния, выгорание от сочувствия и прочая симптоматика, такая как тревожные состояние, — это реальность. При постоянном эмоциональном напряжении из-за ухода за тяжелобольными, а также большого количества смертей, когда ощущаешь беспомощность перед ними, это может быть проблемой. Медики, конечно, люди подготовленные. Но ситуация с пандемией была неординарной, людей погибало больше, чем обычно в реанимациях", — говорит "Вестям" Карачевский. В то же время, по его словам, в общем количество людей, обращающихся к психотерапевтам за помощью после перенесенного ковида, стало больше.  "Обращаются с тревожными состояниями. Плюс у многих нарушение памяти, проблемы с весом. Но это мой личный взгляд, я не оперирую государственной статистикой", — сказал "Вестям" психотерапевт. Основатель киевского психологического центра ALTERA Ольга Королик сказала "Вестям", что основная проблема медиков в том, что психика не справляется с повышенной интенсивностью труда во время пандемии.  "У сотрудников реанимаций пониженная чувствительность к смерти. Но количество работы увеличилось настолько, что физически справиться с такой интенсивностью — вместо восьми часов работы шестнадцать, без сна — оказалось сложным. Но медики к нам не обращаются, поскольку не воспринимают психотерапевтов как помощь. Лишь единицы ходят на сеансы психотерапии. Остальные "разряжаются" другими доступными способами. Им нужен отдых. И летняя передышка в заболевании могла послужить такой реабилитацией", — говорит Ольга Королик. Любопытно, что в других странах эту проблему уже решают. В Великобритании, например, еще в феврале заметили возрастание тревоги у медиков, работающих с Covid-19. Проведенные исследования показали, что 58% врачей имеют определенную форму тревоги или депрессии, у 46% респондентов психическое здоровье ухудшилось во время пандемии. В итоге было принято решение — создать 40 центров психологической помощи для медиков, работающих с ковидными больными. В Украине же о таких центрах даже еще и не говорят. В апреле этого года Минздрав принял только протокол о предоставлении реабилитационной помощи пациентам с Covid-19. Но центров для бесплатной реабилитации до сих пор единицы. Есть такие в Винницкой и Волынской областях.  "Но там нет программ для медиков", — говорит "Вестям" врач Алина Бондаренко.